Детские хирурги прооперировали малышку c тяжелейшим пороком развития пищевода. Использование миниивазивной методики позволило добиться максимально раннего восстановления ребенка и хороших косметических результатов.
Сразу после рождения у девочки началось обильное пеноотделение изо рта. С подозрением на атрезию пищевода она была переведена из столичного родильного дома в отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных Морозовской детской больницы, где ее состояние было стабилизировано. Для уточнения диагноза у ребенка врачи выполнили обзорную рентгенографию с захватом шеи, грудной клетки и брюшной полости с введением в верхний сегмент пищевода водорастворимого рентгеноконтрастного препарата. Диагноз атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищем был подтвержден.
В первые же сутки жизни ребенка хирурги провели эндохирургическую коррекцию порока.
«Экстренность вмешательства была обусловлена вариантом данной аномалии — из-за трахеопищеводного свища существовал риск прямого попадания желудочного содержимого в трахею и легкие ребенка. Во время операции мы разобщили нижний сегмент пищевода и трахею, и одномоментно провели пластику пищевода: восстановили его целостность, сшив разобщенные сегменты. Все манипуляции с пищеводом проводились через микропроколы — торакоскопия. Это позволило добиться максимально ранней активизации ребенка и хороших косметических результатов. Лечение детей с подобными аномалиями возможно лишь в многопрофильном стационаре с участием мультидисциплинарной команды», — рассказал Михаил Рехвиашвили, детский хирург, обладатель статуса «Московский врач».
Как подчеркнул врач, после операции лечение ребенка было направлено на создание идеальных условий для заживления сформированного анастомоза пищевода. Контрольное рентгеноконтрастное исследование подтвердило состоятельность пищеводного анастомоза, и позволило перевести малышку на кормление через соску с дальнейшим переходом на грудное вскармливание. Девочка уже выписана домой в удовлетворительном состоянии, полностью на грудном вскармливании, без нарушений акта глотания и с хорошей прибавкой в весе.
Атрезия пищевода — врожденная аномалия развития, при которой возникает нарушение целостности пищевода и формирование двух несообщающихся между собой сегментов, заканчивающихся слепо или сообщающихся с трахеей в виде свища. Возникает на 4-й неделе внутриутробного развития. Частота встречаемости — 1 случай на 4 500 новорожденных.